Akute Ehrlichiose und primäre immunbedingte Thrombozytopenie beim Hund: Unterscheidungskriterien

THESSALONIKI (Biermann) – Akute canine monozytäre Ehrlichiose durch Ehrlichia canis (aCME) und primäre immunbedingte Thrombozytopenie beim Hund (pITP) sind wichtige Differenzialdiagnosen bei Hunden mit Thrombozytopenie. Klinisch wirft die Unterscheidung der beiden Krankheiten zuweilen Probleme auf, denn die Symptome können sich überlappen. Aus diesem Grund haben sich griechische Wissenschaftler in einer Studie eingehend mit der Differenzierung der aCME von einer pITP beim Hund beschäftigt. Sie präsentieren klinische, hämatologische und biochemische Befunde, die hilfreich bei der Unterscheidung der Erkrankungen sein können – vorausgesetzt, sie werden im Zusammenhang mit krankheitsspezifischen Tests interpretiert. An 35 Hunden mit diagnostizierter aCME und 29 Hunden mit pITP wurde eine auf klinischen Aufzeichnungen basierende retrospektive Studie durchgeführt. Hunde, die an einer akuten Ehrlichiose litten, waren signifikant jünger und zeigten (im Vergleich zu Hunden mit pITP) bei der Aufnahme häufiger Lustlosigkeit oder Lethargie, Anorexie, Verlust von Körpergewicht, Fieber, Lymphadenomegalie, Zeckenbefall und Augenausfluss. Im Gegensatz dazu präsentierten sich Hunde mit pITP häufiger mit offensichtlichen Blutungen und hatten einen signifikant höheren Blutungs-Score im Vergleich zu Hunden mit aCME. Hunde mit aCME waren bei der Vorstellung mit größerer Wahrscheinlichkeit anämisch und hypoalbuminämisch als Hunde mit pITP. Demgegenüber lagen bei Hunden mit pITP höhere Leukozyten- und Neutrophilenzahlen vor sowie niedrigere Blutplättc